domingo, 20 de dezembro de 2015

Câncer de Testículo e Exercício Físico






Os testículos são gônadas sexuais masculinas responsáveis pela produção de testosterona (hormônio sexual masculino), espermatozóides (gâmetas masculinos) e sinteze de hormônios. Está localizado na bolsa escrotal, que também serve de proteção para os mesmos. Geralmente os indivíduos do sexo masculino possuem dois testículos, apresentando em seu envolto uma grossa camada de tecido conjuntivo denso, chamada túnica albugínea. A seguir uma imagem sobre a anatomia do testículo:




No entanto, o câncer de testículo representa 1% dos tumores que afetam o homem, porém sua incidência tem aumentado nos últimos anos. Ocorre normalmente em homens brancos com idade entre 20 e 45 anos. Fase onde ocorre maior atividade sexual e reprodutiva.

A maioria dos casos de câncer de testículo são detectados em estágio inicial, porém outros tipos podem não demonstrar sintomas até que estejam em um estágio avançado. A principal característica é o aparecimento de um nódulo duro, e indolor na região do testículo. As neoplasias testiculares podem pertencer a dois grandes grupos: tumor germinativo seminomatoso, de crescimento e comportamento mais lento e o tumor germinativo não seminomatoso, mais agressivo e de tratamento complexo, em sua maioria recorre ao uso de quimioterápicos. É importante comentar a existência de um terceiro grupo, mais raro, que consiste em sarcomas e pelo tumor de Sertoli e Leydig e linfomas nos testículos.

A palpação ainda é a maneira mais simples de diagnosticar a doença, levando em conta que variações anatômicas são comuns como por exemplo um testículo ligeiramente maior que o outro. O próprio indivíduo ao tocar o testículo pode identificar o nódulo, na identificação o pessoa deve procurar o médico o mais rápido possível, pois quando descoberta nos estágios iniciais mais fácil será seu tratamento e cura. Existem também outros problemas associados ao aumento do volume testicular, como as orquiepididimites, torção testicular, hérnias inguinoscrotais, hidrocele e cistos de epidídimo.

A identificação também pode ser feita por tomografia pélvica e por alguns exames de sangue. Pois muitos cânceres de testículo liberam altos níveis de proteínas denominadas de "marcadores tumorais", que são elas: alfa-fetoproteína (AFP) e gonadotropina coriónica humana (GCH). Consequentemente pode ocorrer um aumento nos níveis da enzima desidrogenase láctica (DHL). Os tumores de células de Sertoli e de Leydig não produzem essas substâncias. Quando o tumor é pequeno ele não altera os níveis dessas proteínas.

O tratamento pode ser pela drenagem do tumor no testículo, sendo que por muitos é contra-indicado devido a possibilidade de disseminação da doença por onde a agulha passar. No entanto a forma mais eficaz de tratar o câncer é a remoção do testículo. Em caso de estética do paciente põe-se uma prótese de silicone no local. O tratamento não acomete na perca da potência sexual do indivíduo, entretanto pode acontecer casos de infertilidade principalmente quando o tumor encontrasse nos dois testículos. O que pode causar impactos psicológicos já que em muitos os indivíduos não tem uma família formada, pelo fato da faixa etária da doença podendo causar recusa ao tratamento. É recomendado que o paciente retire uma amostra de espermatozóide e guarde em um banco apropriado para esse fim. Em casos que o indivíduo deseja ter filhos, é recomendado esperar pelo menos dois anos após o término do tratamento quimioterápico.

O exercício físico moderado é o mais recomendado para a prevenção e tratamento do câncer, porque reduz o risco de neoplasias. O exercício também diminui os níveis de estresse e obesidade que são responsáveis por muitos tipos de câncer. A prática de atividade física regular trabalha juntamente com o sistema imune, evitando as neoplasias por ação dos mecanismos de resposta imune inata, como a atividade das células NK, macrófagos, neutrófilos e citoquinas. Assim, como resposta aos estímulos da atividade física no sistema imune especifico fazendo com que ocorra um maior nível de vigilância do sistema de defesa do organismo em relação a formação de novos tumores.

Segue abaixo a respostas ao exercício físico:















REFERÊNCIAS:


Histologia Básica – Luiz C. Junqueira e José Carneiro. Editora Guanabara Koogan S.A. (10° Ed), 2004.

Castellotti DS, Cambiaghi AS. Preservação da fertilidade em pacientes com câncer. Rev Bras Hematol Hemoter. 2008; 30(5):406-10

Instituto Nacional de Câncer. Ministério da saúde. Estimativa/2012 Incidência de câncer no Brasil. [acesso em 09 Mar 2013]. Disponível em: http://www.inca.gov.br/estimativa/2012/index .asp?ID=2

VARELLA, DRAUZIO. ONCOLOGIA. CÂNCER DE TESTÍCULO. PUBLICADO EM 08/11/2009. Diponível em http://drauziovarella.com.br. Acesso em 1 de Dezembro de 2015.

Ortega, E. et al. A atividade física reduz o risco de câncer?. Rev Bras Med Esporte, vol. 4, no. 3, Niterói, May/June 1998.

6 comentários:

  1. O câncer de testículos ocorre quando uma célula cancerígena desenvolve em um dos testículos, glândulas reprodutoras masculinas localizadas dentro da bolsa escrotal na base do pênis. A condição na qual o paciente nasce com testículos no interior da cavidade abdominal (criptorquidia), é um fator de risco importante para o desenvolvimento da doença, histórico familiar deste tumor, lesões e traumas na bolsa escrotal também são fatores associados. O auto-exame dos testículos é um hábito salutar e muito importante na prevenção deste tipo de câncer e deve ser realizado pelo menos uma vez a cada trinta dias, uma vez que, a maioria dos homens acometidos pela doença apresentam uma massa testicular não dolorosa, podendo estar associado a edema (inchaço) da bolsa escrotal. Indivíduos que apresentam esses sinais e sintomas devem procurar um médico para avaliação subsequente.
    O exame de ultrassonografia do escroto aliado à orquiectomia (ressecção cirúrgica do testículo acometido), formam o método capaz de dar um diagnóstico preciso da doença, pois é empregado na maioria dos casos.
    O tratamento mais utilizado é a cirurgia, com a retirada do testículo por via inguinal e posteriormente será avaliado se haverá a necessidade de tratamento de quimioterapia ou não, uma vez que o índice de cura é muito grande.
    No tocante ao exercício físico, diversos estudos epidemiológicos sugerem que a atividade física reduz o risco de câncer. Muitos estudos concluíram que o sedentarismo aumenta a possibilidade de surgimento de alguns tipos de câncer, como o de testículos. Foi demonstrado que o exercício promove a ativação do sistema imunológico em animais, com redução concomitante do crescimento tumoral. Nos seres humanos há muitos fatores que podem influir no crescimento tumoral. Dessa forma, há boas razões para pensar que o exercício físico possa exercer efeito protetor contra neoplasias, embora os dados epidemiológicos apresentados ainda não permitam estabelecer conclusão definitiva. Contudo, pode-se recomendar o exercício regular de intensidade moderada para a prevenção do câncer. A escolha do tipo de exercício ou esporte pode ser um fator importante, já que dependerá das possibilidades individuais.

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  2. O câncer de testículo é a neoplasia maligna mais comum em homens com menos de 45 anos de idade. Apesar de acometer pessoas geralmente jovens, há uma grande chance de cura na maior parte dos casos.
    Alguns fatores pode tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver o câncer de testículos como: criptorquidia, infecção pelo HIV, idade, raça e outros. Os tratamentos são à base de cirurgias, quimioterapias e radioterapias.
    O termo câncer foi, por muito tempo, utilizado para descrever apenas os diferentes tipos de neoplasias malignas. Entretanto, mais recentemente, tem sido usado também para definir as neoplasias benignas (STEVENS; LOWE, 1996).
    O surgimento de neoplasia se dar na mutação maligna ou benigna em mitose ou divisão celular. A possibilidade de surgimento de uma célula maligna sempre existe. Daí entra em ação o sistema imunológico que elimina numerosas células que poderiam originar um processo cancerígeno.
    Os estudos que indicam que intensidade moderada de exercício é a mais recomendável para reduzir o risco de neoplasias, uma vez que, a aptidão cardiorrespiratória pode inibir a formação da neoplasia, pois há a inibição da oxidação do DNA. O exercício físico também ativa a ação das células NK, inibindo a propagação da mutação maligna, pois age principalmente dos processos de metástases; alem de reduzir os níveis de glicose e insulina, grandes promotores da neoplasia e eleva hormônios como corticosteróides e citocinas anti-inflamatórias, aumentando a expressão dos receptores da insulina nas células que combatem o câncer.
    Níveis de baixa aptidão cardiorrespiratória podem ser associados com as mortes por câncer. (SAWADA et al., 2003)
    O exercício físico também pode facilitar o peristaltismo intestinal, fazendo com que substancias carcinogênicas, encontrado nos alimentos no trato gastrointestinal, fique em contato com a mucosa e o epitélio do tubo gastrointestinal por menor tempo.
    É recomendado que o individuo faça um autoexame mensalmente, pois há grandes chances de cura, quando é precocemente diagnosticada. O retardo no diagnóstico pode levar à progressão da doença, pois são neoplasias com rápida progressão, fazendo com que o paciente ao se consultar já tenha a doença em metastática.

    Grupo: Gasto Energetico.

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  3. Ola eu por vezes sinto dor nos testículos mas so uma e quando vou tumar banho ja fiz um teste e sinto como se tivesse ima massa no dos testículos no testículo bem no outro mesmo tocado no outro sinto mesmo que tem tipo de uma massa sera mesmo que pode ser mesmo câncer dos o do testículo??

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  4. Este comentário foi removido pelo autor.

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  5. DEUS tenha MISERICORDIA dem mim to muito novo pra acontecer isso comigo

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